一般歯科

虫歯の原因

虫歯は、赤ちゃんからお年寄りまでどなたでもかかる可能性がある、身近な歯の病気です。しかし、一度かかってしまうと自然に治ることはない、恐ろしい病気でもあります。

よく知られているように、虫歯は歯の表面に付着した歯垢(プラーク)によって起こります。口の中にいる微生物(虫歯菌)が、お口の中に残った食べ物のカス(歯垢)などを栄養として繁殖し、酸を作ります。この酸が歯を溶かしていく(脱灰)のが、虫歯です。

しかし健康なお口の中では、歯は簡単には溶かされません。歯には溶かされた部分を元に戻そうとする、「再石灰化」という働きがあります。通常は「脱灰」と「再石灰化」が交互に起こり、簡単に虫歯にはならないのですが、このバランスが崩れると「脱灰」ばかりが強くなり、歯を深く溶かしてしまうのです。

痛みや違和感などから「虫歯かな?」と思ったら、すぐにご来院ください。

虫歯の進行について

虫歯には段階があり、それぞれに治療方法が異なります。まずはご自分の段階を知ることが大切です。

C0

C0

【症状】
歯の表面が脱灰によって溶け始めますが、まだ痛みはありません。見た目もほとんど変わらず、溶け出した部分が白っぽくなる程度です。
【治療】
この段階なら、まだ症状を食い止めて健康な歯に戻すことが可能です。ブラッシング指導を受けてきちんと歯を磨いたり、当院でフッ素塗布を行ったり、フッ素入り歯磨き粉を使ったりすることで本格的な虫歯にならずに済みます。
C1

C1

【症状】
歯の表面(エナメル質)が溶け始めます。見た目は歯につやがなくなり、やや茶褐色になることもありますが、エナメル質には神経が通っていませんので、まだ痛みはありません。
【治療】
虫歯になった部分を削り、詰め物で保護した後、正しいブラッシング指導を受けて、これ以上の虫歯を作らないようプラークコントロールをすることが必要です。
C2

C2

【症状】
エナメル質の内側、象牙質まで虫歯に冒されています。見た目にもはっきりと歯に穴が空き、黒く変色している場合がほとんどです。象牙質は神経に近いので、熱いものや冷たいものによってしみるようになります。
【治療】
患部を削って詰め物をしますが、このために型を取ったり、痛みが強い場合は麻酔をかけたりすることもあります。削る範囲が広くなると、詰め物ではなく被せ物が必要になる場合もあり、治療にかかる期間は長くなります。
C3

C3

【症状】
象牙質のさらに内側にある神経まで虫歯に侵食された状態です。食べている時ばかりでなく平時でも痛みを感じ、ひどくなると、どの歯が痛いのかわからなくなることもあります。
【治療】
神経を取り除き、根管治療(根の中の治療)を行う必要があります。根管治療で根の中を十分に殺菌・消毒した後、歯の根に細い芯を埋め込み、その上に被せ物を取り付けます。根の治療には時間がかかる上、歯は死んだ状態になるのでなるべくC2までの段階で治療することが大切です。
C4

C4

【症状】
虫歯の末期です。歯はほとんど崩れて本来の姿を失い、根だけが残っています。こうなると神経はすでに死んでいるので、歯自体には痛みがなくなりますが、腐敗して膿が出てくるため歯ぐきにひどい痛みを感じるようになります。こうなると痛みを止める方法がありません。
【治療】
根がしっかり残っていれば、これを温存して義歯を入れる可能性もありますが、ほとんどの場合は抜歯せざるを得ません。その後、入れ歯などによって欠けた歯を補う治療に移ります。